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饲料生产企业设立申请书

溧阳市汇达机械有限公司 >> 进入商铺

2016/9/10 10:31:02

                           编号:

 

 

饲料生产企业设立

申  请  书

                            

 

 

产品类别:配合饲料□      浓缩饲料□ 

精料补充料□    单一饲料□  

申请企业名称:                (公章)

:                            

联 系 人:                            

申请类别:设立□ 迁址□ 增项□ 其他□

申请日期:      年    月    日     

 

 

 

中华人民共和国*  制

 

 

 

 

 

  1. 本企业对《饲料生产企业审查办法》已充分理解。
  2. 本企业已按照《饲料生产企业设立现场审核表》自查合格,可随时接受生产条件现场审核。
  3. 本申请书所填信息及附送资料均真实可靠,若有虚假愿承担一切后果及有关法律责任。

 

 

 

 

 

 

法定代表人(负责人)签名          

                               

(公章)

     

 

表1  企业基本情况

企业名称

 

生产地址

          省          市(地)          区(县)     

          乡(镇)          路(街道)    号

通讯地址及

 

 

传   真

 

 

电子

 

法定代表人(负责人)

 

法定代表人(负责人)

 

营业执照注册号

 

注册地址(营业场所)

 

成立时间

 

登记机关

 

企业类型

 

组织机构代码

 

注册资本(万元)

 

固定资产

(万元)

 

所属法人机构

 

名称

 

住所

 

营业执照注册号

 

法定代表人

 

登记机关

 

组织机构代码

 

 

传   真

 

 

电子

 

主要机构设置

及人员组成

 机构名称

 

 

 

 

 

 

人数

 

 

 

 

 

 

人员总数

 

其中专业技术人员

 

          

 

表2  产品基本情况

生产线数量(条)

 

生产能力合计(吨/小时)

 

产品类别

产品系列

品种数量

执行标准名称及代号

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

     

       

 

表3  企业主要管理、技术人员及*工种持证人员情况

姓  名

工作岗位

职务/职称

学历

所学专业

获证书时间、种类

及编号

发证机关

身 证号码

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

注:“证书”指与企业有合同关系的在岗管理、技术人员的职称证书和zui高学历证书,*工种人员的职业资格证书。

 

表4  主要生产设备明细

生产线类型及其序号

设备

序号

设备名称

规格型号

关键技术性能

指标

数量

生产厂家

出厂

日期

使用

日期

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

表5  主要检验仪器设备明细

仪器设备名称

规格型号

数量

关键技术性能指标

生产厂家

出厂

日期

使用

日期

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

需提交的文件资料目录

序号

文件资料名称

适用范围

 1

申请情况说明

 全部

 2

企业营业执照复印件

 未注册的新设立企业除外

 3

组织机构代码证复印件

 未注册的新设立企业除外

 4

企业名称预先核准通知书

 未注册的新设立企业适用

 5

 厂区平面布局图

  全部

 6

 生产工艺流程图及工艺说明

  全部

 7

企业管理制度文本

  全部

 8

 法定代表人和主要负责人(或拟任)身 证明及简历

  全部

9

生产经营场所使用证明

 全部

10

企业标准复印件

 全部

11

委托检验协议书复印件

全部

12

有代表性的产品标签样张

全部

13

审查合格证复印件

迁址、增项

14

人员资格证书复印件

全部

 

饲料生产企业设立申请书填写说明

 

1 适用范围及要求

1.1 《饲料生产企业设立申请书》(以下简称《申请书》)适用于饲料生产企业的设立、迁址、增项及其他情况。设立指企业申请《饲料生产企业审查合格证》,迁址指变更生产地址,增项包括增加生产线和增加产品类别,其他包括设备改造、生产设施发生重大改变等情况。饲料生产企业不包括饲料添加剂、添加剂预混合饲料和动物源性饲料生产企业。

1.2 本申请书由企业填写,一式三份,并提供电子版,企业上报省级饲料管理部门一份(含电子版),承担审核工作的饲料管理部门一份,企业存档一份。

1.3 填报内容必须客观真实。

1.4 须用A4纸打印,并按申请书、文件资料的顺序装订成册。

 

2 封面

2.1 编号:由省级饲料管理部门规定编写原则,受理部门具体填写。

2.2 产品类别:本申请表中,产品类别分为配合饲料、浓缩饲料、精料补充料和单一饲料四个类,下同。

2.3 申请企业名称:填写生产企业营业执照上的注册名称,并加盖公章。未取得工商注册的填写企业预先核准名称。

2.4 :填写有效的企业。

2.5 联 系 人:填写企业负责办理《饲料生产企业审查合格证》的工作人员姓名。

2.6 申请类别:根据企业情况分别在发证、迁址、增项、其他后面的“□”中打“√”。

2.7 申请日期:填写企业实际申请时间,用大写数字填写,如:“二○○七年五月一日”。

 

3 申请企业基本情况

3.1 企业名称:与封面企业名称一致,可以是非法人单位。

3.2 生产地址:填写申请企业的实际生产场地的详细地址,应注明省(自治区、直辖市)、市(地)、区(县)、路(街道、社区、乡、镇)、号(村)。

3.3 营业执照注册号、法定代表人、注册地址、企业类型、组织机构代码、注册资本:按企业营业执照和组织机构代码证书填写。非法人单位填写企业负责人和营业场所。

尚未进行工商登记的企业,按《企业名称预先核准通知书》填写,《企业名称预先核准通知书》没有的事项可以不填写。

3.4 固定资产:仅指生产用的厂房、设备和设施。

3.5所属法人机构的相关信息:适用于非法人机构,按所属法人机构的营业执照和组织机构代码证书填写。

3.6主要机构设置及人员组成:包括生产企业中与管理、采购、生产、技术、品控(质检)有关的机构,按照企业实际情况填写。

3.7 人员总数:与申请企业签订劳动合同的全部人员总数。

3.8专业技术人员:仅管理、采购、生产、技术、品控(质检)机构取得中专以上学历的人员或取得技术职称的人员

 

4 申请产品基本情况

4.1 生产线的产品类别、数量和能力:按生产线适用的产品类别、生产线的数量和生产能力填写。

4.2 产品系列和产品品种数量:产品系列按饲喂动物划分。产品品种数量指同一产品系列中包含的产品品种合计数。

4.3 执行标准名称和编号:按企业执行标准的名称及其相关内容填写。标准编号包括标准代号、顺序号和年代号。

4.4 如申请企业的产品数量多、表格不够时,可增加附页,附页须注明“申请产品基本情况附页”。

 

5 企业主要管理、技术人员及*工种持证人员情况

填写与本企业有劳动合同关系的在岗管理、技术、检验和生产人员,包括总、生产、品管、技术、检化验员、中控工、电工、锅炉工、维修工等。企业聘请的顾问或不从事日常生产的专家不必填写。检化验员和中控工等应持*发放的《国家职业资格证书》或省级饲料职业技能鉴定机构出具的鉴定合格证明。

6 主要生产设备明细

6.1 根据企业采用的生产工艺填写必要的生产设备,包括:清理、粉碎、提升、配料、混合、制粒、计量、包装、除尘,设备清单应与工艺流程图相匹配。

6.2 生产线类型:指配合饲料生产线、浓缩饲料生产线、精料补充料生产线或单一饲料生产线。单一饲料生产线应注明所生产产品的具体名称。

6.3 设备名称、规格型号、生产厂家、出厂日期等按照设备的说明书或设备上的铭牌填写,使用日期为该设备使用时的日期。关键技术性能指标应填写表明设备主要特征的技术性能参数。

 

7主要检验仪器设备明细

7.1 应配有常规项目的检测仪器、设备。配合饲料、浓缩饲料及精料补充料应有:样品粉碎机、万分之一分析天平、分光光度计、恒温干燥箱、高温炉、定氮装置、脂肪提取装置、抽滤装置、真空泵、水浴锅、通风橱及实验室常规设施。

7.2 仪器设备名称、规格型号、生产厂家、出厂日期等按照设备的说明书或设备上的铭牌填写,使用日期为该仪器设备使用时的日期。关键技术性能指标应填写表明仪器设备主要特征的技术性能参数。

 

8 需提交的文件资料

8.1申请情况说明:包括企业概况、生产产品及能力、技术水平、工艺设备、质量保证体系、建厂时间或变迁来源、隶属关系或所有权性质等,兼产的企业应简要说明其他产品的名称和生产规模等。要求500字以上。

8.2企业营业执照复印件、组织机构代码证复印件:法人机构提供本企业的资料,非法人机构除提供本单位的资料外,还应提供所属法人机构的资料。

8.3厂区平面布局图:应是按比例绘制的平面图,标注生产区、生活区、办公区,其中生产区应标注生产、原料仓储和成品仓储的位置。

8.4生产工艺流程图及工艺说明:生产工艺流程图应按行业标准——《饲料加工设备图形符号》(LS/T3614)规定的图形符号绘制。工艺说明应详细叙述加工过程和关键步骤的控制参数。

8.5企业管理制度:提供岗位责任制、生产管理制度、检验化验制度、质量管理制度、安全卫生制度、产品留样观察制度和计量管理制度。

8.6企业标准复印件:生产企业执行企业标准的,提供企业备案标准全文复印件;未进行工商注册的企业应提供标准草案。

8.7产品标签样张:按产品系列提供有代表性产品的标签式样,应按《饲料标签》(GB10648)标准编制。

8.8委托检验协议复印件:企业自身检测能力不足的,应提供与检验机构签订委托检验协议复印件。

 

注:正式使用文书时不显示填写说明

 

 

 

 

                           编号:

 

 

饲料生产企业设立

申  请  书

                            

 

 

产品类别:配合饲料□      浓缩饲料□ 

精料补充料□    单一饲料□  

申请企业名称:                (公章)

:                            

联 系 人:                            

申请类别:设立□ 迁址□ 增项□ 其他□

申请日期:      年    月    日     

 

 

 

中华人民共和国*  制

 

 

 

 

 

  1. 本企业对《饲料生产企业审查办法》已充分理解。
  2. 本企业已按照《饲料生产企业设立现场审核表》自查合格,可随时接受生产条件现场审核。
  3. 本申请书所填信息及附送资料均真实可靠,若有虚假愿承担一切后果及有关法律责任。

 

 

 

 

 

 

法定代表人(负责人)签名          

                               

(公章)

     

 

表1  企业基本情况

企业名称

 

生产地址

          省          市(地)          区(县)     

          乡(镇)          路(街道)    号

通讯地址及

 

 

传   真

 

 

电子

 

法定代表人(负责人)

 

法定代表人(负责人)

 

营业执照注册号

 

注册地址(营业场所)

 

成立时间

 

登记机关

 

企业类型

 

组织机构代码

 

注册资本(万元)

 

固定资产

(万元)

 

所属法人机构

 

名称

 

住所

 

营业执照注册号

 

法定代表人

 

登记机关

 

组织机构代码

 

 

传   真

 

 

电子

 

主要机构设置

及人员组成

 机构名称

 

 

 

 

 

 

人数

 

 

 

 

 

 

人员总数

 

其中专业技术人员

 

          

 

表2  产品基本情况

生产线数量(条)

 

生产能力合计(吨/小时)

 

产品类别

产品系列

品种数量

执行标准名称及代号

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

     

       

 

表3  企业主要管理、技术人员及*工种持证人员情况

姓  名

工作岗位

职务/职称

学历

所学专业

获证书时间、种类

及编号

发证机关

身 证号码

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

注:“证书”指与企业有合同关系的在岗管理、技术人员的职称证书和zui高学历证书,*工种人员的职业资格证书。

 

表4  主要生产设备明细

生产线类型及其序号

设备

序号

设备名称

规格型号

关键技术性能

指标

数量

生产厂家

出厂

日期

使用

日期

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

表5  主要检验仪器设备明细

仪器设备名称

规格型号

数量

关键技术性能指标

生产厂家

出厂

日期

使用

日期

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

需提交的文件资料目录

序号

文件资料名称

适用范围

 1

申请情况说明

 全部

 2

企业营业执照复印件

 未注册的新设立企业除外

 3

组织机构代码证复印件

 未注册的新设立企业除外

 4

企业名称预先核准通知书

 未注册的新设立企业适用

 5

 厂区平面布局图

  全部

 6

 生产工艺流程图及工艺说明

  全部

 7

企业管理制度文本

  全部

 8

 法定代表人和主要负责人(或拟任)身 证明及简历

  全部

9

生产经营场所使用证明

 全部

10

企业标准复印件

 全部

11

委托检验协议书复印件

全部

12

有代表性的产品标签样张

全部

13

审查合格证复印件

迁址、增项

14

人员资格证书复印件

全部

 

饲料生产企业设立申请书填写说明

 

1 适用范围及要求

1.1 《》(以下简称《申请书》)适用于饲料生产企业的设立、迁址、增项及其他情况。设立指企业申请《饲料生产企业审查合格证》,迁址指变更生产地址,增项包括增加生产线和增加产品类别,其他包括设备改造、生产设施发生重大改变等情况。饲料生产企业不包括饲料添加剂、添加剂预混合饲料和动物源性饲料生产企业。

1.2 本申请书由企业填写,一式三份,并提供电子版,企业上报省级饲料管理部门一份(含电子版),承担审核工作的饲料管理部门一份,企业存档一份。

1.3 填报内容必须客观真实。

1.4 须用A4纸打印,并按申请书、文件资料的顺序装订成册。

 

2 封面

2.1 编号:由省级饲料管理部门规定编写原则,受理部门具体填写。

2.2 产品类别:本申请表中,产品类别分为配合饲料、浓缩饲料、精料补充料和单一饲料四个类,下同。

2.3 申请企业名称:填写生产企业营业执照上的注册名称,并加盖公章。未取得工商注册的填写企业预先核准名称。

2.4 :填写有效的企业。

2.5 联 系 人:填写企业负责办理《饲料生产企业审查合格证》的工作人员姓名。

2.6 申请类别:根据企业情况分别在发证、迁址、增项、其他后面的“□”中打“√”。

2.7 申请日期:填写企业实际申请时间,用大写数字填写,如:“二○○七年五月一日”。

 

3 申请企业基本情况

3.1 企业名称:与封面企业名称一致,可以是非法人单位。

3.2 生产地址:填写申请企业的实际生产场地的详细地址,应注明省(自治区、直辖市)、市(地)、区(县)、路(街道、社区、乡、镇)、号(村)。

3.3 营业执照注册号、法定代表人、注册地址、企业类型、组织机构代码、注册资本:按企业营业执照和组织机构代码证书填写。非法人单位填写企业负责人和营业场所。

尚未进行工商登记的企业,按《企业名称预先核准通知书》填写,《企业名称预先核准通知书》没有的事项可以不填写。

3.4 固定资产:仅指生产用的厂房、设备和设施。

3.5所属法人机构的相关信息:适用于非法人机构,按所属法人机构的营业执照和组织机构代码证书填写。

3.6主要机构设置及人员组成:包括生产企业中与管理、采购、生产、技术、品控(质检)有关的机构,按照企业实际情况填写。

3.7 人员总数:与申请企业签订劳动合同的全部人员总数。

3.8专业技术人员:仅管理、采购、生产、技术、品控(质检)机构取得中专以上学历的人员或取得技术职称的人员

 

4 申请产品基本情况

4.1 生产线的产品类别、数量和能力:按生产线适用的产品类别、生产线的数量和生产能力填写。

4.2 产品系列和产品品种数量:产品系列按饲喂动物划分。产品品种数量指同一产品系列中包含的产品品种合计数。

4.3 执行标准名称和编号:按企业执行标准的名称及其相关内容填写。标准编号包括标准代号、顺序号和年代号。

4.4 如申请企业的产品数量多、表格不够时,可增加附页,附页须注明“申请产品基本情况附页”。

 

5 企业主要管理、技术人员及*工种持证人员情况

填写与本企业有劳动合同关系的在岗管理、技术、检验和生产人员,包括总、生产、品管、技术、检化验员、中控工、电工、锅炉工、维修工等。企业聘请的顾问或不从事日常生产的专家不必填写。检化验员和中控工等应持*发放的《国家职业资格证书》或省级饲料职业技能鉴定机构出具的鉴定合格证明。

6 主要生产设备明细

6.1 根据企业采用的生产工艺填写必要的生产设备,包括:清理、粉碎、提升、配料、混合、制粒、计量、包装、除尘,设备清单应与工艺流程图相匹配。

6.2 生产线类型:指配合饲料生产线、浓缩饲料生产线、精料补充料生产线或单一饲料生产线。单一饲料生产线应注明所生产产品的具体名称。

6.3 设备名称、规格型号、生产厂家、出厂日期等按照设备的说明书或设备上的铭牌填写,使用日期为该设备使用时的日期。关键技术性能指标应填写表明设备主要特征的技术性能参数。

 

7主要检验仪器设备明细

7.1 应配有常规项目的检测仪器、设备。配合饲料、浓缩饲料及精料补充料应有:样品粉碎机、万分之一分析天平、分光光度计、恒温干燥箱、高温炉、定氮装置、脂肪提取装置、抽滤装置、真空泵、水浴锅、通风橱及实验室常规设施。

7.2 仪器设备名称、规格型号、生产厂家、出厂日期等按照设备的说明书或设备上的铭牌填写,使用日期为该仪器设备使用时的日期。关键技术性能指标应填写表明仪器设备主要特征的技术性能参数。

 

8 需提交的文件资料

8.1申请情况说明:包括企业概况、生产产品及能力、技术水平、工艺设备、质量保证体系、建厂时间或变迁来源、隶属关系或所有权性质等,兼产的企业应简要说明其他产品的名称和生产规模等。要求500字以上。

8.2企业营业执照复印件、组织机构代码证复印件:法人机构提供本企业的资料,非法人机构除提供本单位的资料外,还应提供所属法人机构的资料。

8.3厂区平面布局图:应是按比例绘制的平面图,标注生产区、生活区、办公区,其中生产区应标注生产、原料仓储和成品仓储的位置。

8.4生产工艺流程图及工艺说明:生产工艺流程图应按行业标准——《饲料加工设备图形符号》(LS/T3614)规定的图形符号绘制。工艺说明应详细叙述加工过程和关键步骤的控制参数。

8.5企业管理制度:提供岗位责任制、生产管理制度、检验化验制度、质量管理制度、安全卫生制度、产品留样观察制度和计量管理制度。

8.6企业标准复印件:生产企业执行企业标准的,提供企业备案标准全文复印件;未进行工商注册的企业应提供标准草案。

8.7产品标签样张:按产品系列提供有代表性产品的标签式样,应按《饲料标签》(GB10648)标准编制。

8.8委托检验协议复印件:企业自身检测能力不足的,应提供与检验机构签订委托检验协议复印件。

 

注:正式使用文书时不显示填写说明

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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